膽囊摘除手術的前期準備及術后護理

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  摘除膽囊的手術稱為膽囊切除術(cholecystectomy)。膽囊位于腹部右側。如果膽囊內部或膽管內有結石,則可能需要摘除膽囊。結石可能導致腫脹或感染。膽囊切除術有兩種方式。請向醫(yī)生咨詢采取何種方式。

  •腹腔鏡膽囊摘除手術在腹部開3或4個很小的切口。醫(yī)生通過這些小切口,使用攝影頭和工具摘除膽囊。采用腹腔鏡手術,康復更快,疼痛更少,疤痕較少,傷口問題也較少。通常在手術后24小時內即可回家。

  •開腹膽囊摘除手術在腹部右側肋下開一個較大的切口。醫(yī)生通過這個切口,摘除膽囊。手術后,最多可能需要住院三天。

  準備工作:

  •向醫(yī)生說明正在服用的所有藥物。務必要包括任何說明處方藥物、非處方藥物、維生素和草藥。

  •可能會要求您在手術前數(shù)天禁服阿司匹林或布洛芬。

  •詢問醫(yī)生,手術當天上午是否須服用任何藥物。如果需要,服藥時須僅用少量水送服。

  •手術前一天,午夜后不要吃東西或喝飲料(包括水)。

  •如果對藥物、食物或其它物品過敏,手術前須向工作人員說明。

  手術程序:

  •會讓您換上醫(yī)院的罩衣。

  •手臂上插入靜脈注射導管,注射藥物和流體。

  •躺在推車上進入手術室,由人協(xié)助您上手術臺。為安全起見,可能用帶子固定您的腿。

  •您會接受麻醉藥,在手術過程中處于睡眠狀態(tài)。麻醉藥通過靜脈注射或面罩給藥。

  •清潔腹部,用布蓋在身上,以保持手術部位的清潔。

  •開出刀口。

  •摘除膽囊。

  •用縫合線、縫合器或特殊膠條(免縫膠條)封閉切口。

  •用繃帶包扎縫合處或縫合器。

  手術后住院期間:

  •會送您到康復室接受密切的觀察,直至醒來并且表現(xiàn)良好。

  •經(jīng)常檢查您的呼吸、血壓和脈搏。

  •醫(yī)生會向您介紹手術情況。

  •如果在手術當天出院回家,要注意因手術麻醉藥物的影響,您可能很嗜睡。為了您的安全,需要有家屬或朋友送您回家。

  •如果刀口很大,手術后要住院一段時間。手術刀口附近可能有滲出液。護理人員會檢查和清理。出院前,一般會清理刀口的滲出液。

  在家中休養(yǎng)期間:

  •休息。每天逐漸增加活動量。

  •遵醫(yī)囑服用藥物。

  •打電話給醫(yī)生,安排復診。

  •手術后2天可洗淋浴。手術后一周內,切勿洗盆浴。

  •如果手術刀口有繃帶固定,手術后次日拆除繃帶。除非醫(yī)生或護士有指示,否則不需要換繃帶。如果有必要,護士會教您如何換繃帶。如果手術刀口使用免縫膠條,不要動免縫膠條。免縫膠條應在7至10日內自行脫落。

  •腹腔鏡手術后如果出現(xiàn)頸部或肩膀疼痛是正常的,原因是手術中向腹內注入了氣體。多休息,熱敷肩部,緩解疼痛。用幾個枕頭墊高頭部和肩膀。

  •手術后,您可能大便困難。走動,吃高纖維谷物、豆類、蔬菜和全麥面包,均有助于緩解大便困難。此外,喝梅汁也可緩解大便困難。

  •為防止手術后發(fā)生肺部感染,您可能需要做深呼吸和咳嗽練習。清醒時每小時做一次深呼吸和咳嗽,夜晚醒來時也要做。深呼吸和咳嗽時,用枕頭或用毯子折起來蓋在手術刀口上作為扶持。

  •手術后_____天內,切勿提舉超過_____磅的重物。

  •獲得醫(yī)生準許前,切勿駕車。開始駕車后,切勿服用止痛的處方藥物。

  •詢問醫(yī)生或護士是否應限制其它活動,例如恢復上班或上下樓梯。

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